в случае потери чипа

Ребята и родители, в случае потери чипа, 

нужно распечатать и заполнить 

данное заявление, затем отдать мне.

чтобы увеличить изображение, нажмите на него левой кнопкой мыши

(В распечатанном виде его можно взять в кабинете 2-17)